陣痛が10分間隔で我慢できる痛みのとき、産院に電話するタイミング

陣痛が10分間隔になってきたものの、痛みはまだ我慢できます。そんなとき、産院にはいつ電話すればよいのでしょうか。名寄市立総合病院も愛媛県立中央病院も、病院に向かう前に電話で連絡するよう案内していて、電話は必ず本人からかけるよう求めています。連絡の目安になる間隔は産院ごとに違うので、痛みが我慢できるかどうかだけでは決まりません。

破水、出血、胎動の減少など、すぐ電話が必要なサインがあるときは、陣痛の間隔を待たずに連絡します（こども家庭庁）。お産が始まったのかどうかまだわからないときは、お産が近いサインから読んでください。米国産科婦人科学会（ACOG）は、お産が始まったと思うときも、わからないときも、産院に電話するよう案内しています。

陣痛が10分間隔で、我慢できる痛みのときは？

10分間隔は、お産の始まりの目安として使われる間隔です。国立成育医療研究センターによると、定義上は10分間隔になった時点が陣痛の始まりで、日本赤十字社医療センターも、子宮の収縮が10分以内の間隔で来るようになったときをお産の始まりとしています。ただ、この間隔で産院に連絡するかどうかは、産院と、初産か経産かで変わります。

• 名寄市立総合病院：初産は1時間に6回以上、または10分ごと。経産は10〜15分ごと。
• 愛媛県立中央病院：初産は5〜7分間隔、経産は10分間隔。
• 国立成育医療研究センター：初産は、7〜5分間隔になったとき、または痛みが強くなってきたときに連絡しても十分間に合います。経産は、陣痛が規則的になった時点で連絡します。
• 米国のOHSU（5-1-1）：初産は、5分間隔で1回約1分の陣痛が1時間続いたとき。経産は、5〜10分間隔が1時間続いたとき。

つまり、規則的な10分間隔の陣痛は、経産なら日本のどの産院の目安にも当てはまります。初産だと、名寄市立総合病院の目安には当てはまり、愛媛県立中央病院や国立成育医療研究センター、5-1-1の目安には、まだ早いことになります。それぞれの間隔の意味は陣痛の間隔の目安で説明しています。国立成育医療研究センターは、10分間隔になってもお産が進むにはまだ時間がかかるので、数時間は自宅で様子を見てもよいとしています。ただし、ACOGも英国の国民保健サービス（NHS）も、お産が始まったと思うときは産院に電話するよう案内しています。自宅で待つかどうかも、電話で相談して決めると安心です。

痛みが我慢できるかどうかは、判断材料のひとつです。日本産科麻酔学会によると、陣痛が始まったばかりのころの痛みは比較的軽く、「生理痛のような痛み」や「お腹をくだしているときのような痛み」と感じる人が多いようです。お産が進んで子宮口が半分くらい開くころに、痛みは急に強くなります。ですから、我慢できる痛みでも、間隔が産院の目安に達したら電話します。逆に、間隔が目安より長くても、痛みが強くなってきたと感じるなら、電話してかまいません（国立成育医療研究センター）。どの目安に当てはまるかわからないときや、迷うときも、電話して相談できます（日本赤十字社医療センター）。

ACOGによると、休んだり水分をとったりするとおさまる収縮は、本当の陣痛ではありません。練習の収縮がどう振る舞うかは、お腹の張りの記事で説明しています。陣痛の合間に間隔を計算するのは、夜中だと特に大変です。無料のWebタイマーは、間隔と持続時間を計り、5-1-1の目安までどれくらいかを表示します。Contraction Timerアプリでは、産院から言われた目安を自分で設定でき、目安に達するとお知らせして、その画面から産院に電話できます。計算のしくみは陣痛カウンターの使い方としくみで説明しています。

初産と経産で、目安はどう違う？

経産のお産は、初産より短いといわれています。国立成育医療研究センターによると、陣痛開始から分娩完了までにかかる時間は、経産婦では初産婦の半分ほどといわれています。名寄市立総合病院の資料では、10分ごとの規則的な陣痛から子宮口が全開になるまでが、初産で約10〜12時間、経産で約4〜6時間です。ACOGが示すお産全体の長さも、初産で12〜18時間、経産で8〜10時間です。

その分、電話の目安は早めです。名寄市立総合病院は10〜15分ごと、愛媛県立中央病院は10分間隔、米国のOHSUは5〜10分間隔が1時間続いたとき、国立成育医療研究センターは陣痛が規則的になった時点を目安にしています。愛媛県立中央病院は、産院まで遠い場合や、前回のお産が早かった経産の方は、特に注意するよう呼びかけています。前回のお産がとても早かった方は、妊婦健診で伝えておき、電話のタイミングを相談しておきましょう。

産院までの移動手段を決めておく

ACOGは、お産の前に、自宅から産院までの距離と所要時間を確かめ、一度行ってみて、渋滞やラッシュアワー、いつもの道の遅れも見込んでおくよう勧めています。産院が遠いときは、標準の目安より早く出発したほうがよいかどうかを、産院に聞いておきましょう。

愛媛県立中央病院は、お産が始まる前に、産院への来院手段を確保しておくよう呼びかけています。昼と夜それぞれ、誰が産院まで連れてきてくれるのかを決めておき、経産の方は、受診中に誰が上の子を見てくれるのかも決めておきます。家族が忙しい人は、陣痛タクシーに登録しておく方法もあります（愛媛県立中央病院）。

陣痛タクシーは、妊娠中にタクシー会社へ住所、氏名、出産予定日、出産する病院の名前などを登録しておき、陣痛が始まったときに優先的に配車してもらうしくみです。北海道の砂川市の案内では、先に出産予定の病院に連絡して受診の指示を受け、それから登録しているタクシー会社に連絡する流れです。同じ案内には、お迎えのときにバスタオルと防水シートを用意していることも書かれています。サービスの名称や条件、利用料の助成は、地域やタクシー会社で変わることがあります。お住まいの自治体や産院、タクシー会社の案内で確かめてください。

救急車（119番）は、緊急のときのための手段です。福井県の大野市の案内では、緊急のときもまずかかりつけの産科医療機関に電話して医師の判断を仰ぎ、救急車が必要な場合に119番に通報します。強くいきみたい感じがあり、いまにも赤ちゃんが生まれそうなときは、すぐに救急車（119番）を呼んでください。NHSも、同じ状況では救急車を呼ぶよう案内しています。

ACOGは、入院バッグをすぐ持ち出せる場所に置いておくことも勧めています。中身は陣痛バッグ・入院バッグのチェックリストにまとめています。

電話をかける前に：連絡先と、伝えること

連絡先は、時間帯で変わることがあります。名寄市立総合病院は、平日の日中は産婦人科外来、土日祝日や夜間などの時間外は、救急外来か病棟に連絡するよう案内しています。夜間と休日の電話番号は、妊婦健診のときに聞いて、スマートフォンに登録しておきましょう。ACOGも、出産予定日の前に、電話するのにふさわしい時期、時間外の連絡方法、先に電話するか直接行くかを、医療チームと決めておくよう勧めています。

電話では、次のようなことをたずねられます。手元に用意しておきましょう。

• 氏名と、いまいる場所（産院までの所要時間）
• 出産予定日と、初産か経産か
• 陣痛が始まった時刻、間隔、1回の長さ
• 破水したかどうか。破水したなら、その時刻と、羊水の量、色、におい
• 出血の有無と、胎動の様子
• 陣痛以外の症状
• 診察券の番号（または生年月日）と、前回の妊婦健診での診察の結果
• 産院までの移動手段

名寄市立総合病院と愛媛県立中央病院が、電話で伝えるよう案内している内容です。破水の時刻や羊水の量、色、においは、OHSUも控えておくよう勧めています。健診で医師から注意するよう言われていることがあれば、それも伝えます（愛媛県立中央病院）。陣痛を記録してあれば、陣痛の記録表の数字を読み上げるだけですみます。計り方は陣痛の間隔の測り方にまとめました。

すぐに電話するサイン：間隔は関係ありません

次のどれかに当てはまるときは、陣痛の間隔を待たずに、昼でも夜でもすぐ産院に電話してください。

• 破水したとき。陣痛がまだなくても電話します（名寄市立総合病院）。羊水に色がついているときや、においがきついときは、特に急いで伝えてください（NHS）。入浴やシャワーは避け、清潔なナプキンをあてて向かいます（名寄市立総合病院、日本赤十字社医療センター）。破水については、破水の記事で説明しています。
• 出血があるとき。おしるし（少量の血が混じったおりもの）より多い出血なら、電話してください（NHS）。日本の産院の資料は、生理の多い日くらいの出血があれば連絡するよう案内していますが（名寄市立総合病院、愛媛県立中央病院）、それより少なくても、おしるしより多いと思うときは電話します。
• 胎動が少ないとき（こども家庭庁、日本赤十字社医療センター）。
• おなかの痛みが、10分も20分も休みなく続くとき（日本赤十字社医療センター、愛媛県立中央病院）。
• 妊娠37週未満で、お産が始まったかもしれないと思うとき（NHS、OHSU）。
• 38℃以上の熱があるとき（OHSU）。
• 1回の陣痛が2分より長く続くとき、または10分間に6回以上の陣痛があるとき（NHS）。

不安なときや心配なときも、いつでも電話してかまいません。NHSは、夜中でも、翌日まで待たずにすぐ電話するよう案内しています。

産院に着いても、帰されることはある？

診察で破水が否定されたときや、陣痛が遠のいてしまったときは、一度帰宅をすすめられることがあります（日本赤十字社医療センター）。NHSも、出産の流れの最初にあたる潜伏期は数時間、ときに数日かかることがあり、産院に行っても、いったん家に戻るよう言われることがあるとしています。国立成育医療研究センターは、早く病院に来ても早く赤ちゃんが生まれるわけではなく、早く入院しすぎると分娩までの時間が長くなり、入院費用もかさみやすいと注意しています。

帰宅することになっても、電話や受診が間違いだったわけではありません。陣痛のパターンが変わったときや、新しいサインが出たときは、またすぐ電話してください。日本赤十字社医療センターでは、病院に行ったほうがよいか迷うときは先に電話するよう案内していて、平日の昼間なら産科外来で診察して、入院が必要かどうかを判断することもできるとしています。