陣痛の持続時間はどのくらい？　1回の長さと、陣痛から出産までの時間

陣痛の持続時間、つまり1回の陣痛が始まってからおさまるまでの長さは、お産が進むにつれて長くなります。名寄市立総合病院の資料では、お産の始まりのころは1回20〜30秒ほどで、子宮口が全開になってからは60〜90秒が目安です。陣痛から出産までにかかる時間は、これとは別に考えます。同じ資料では、陣痛開始から子宮口が全開になるまでが初産で約10〜12時間、経産で約4〜6時間です。どちらも個人差が大きく、名寄市立総合病院も「時間はあくまで目安」としています。

陣痛の持続時間は1回何秒？

持続時間は、陣痛が始まってからおさまるまでを計ります。間隔は、陣痛が始まってから次の陣痛が始まるまでです（Cleveland Clinic）。名寄市立総合病院は、陣痛が来たかなと思ったら、お腹をさわって痛みの間隔と持続する時間をはかってみるよう案内しています。

同じ病院の資料にある、お産の段階ごとの目安です。

お産の段階	子宮口の開き	1回の持続時間	陣痛の間隔
分娩第1期：準備期	0〜3cm	20〜30秒	8〜10分ごと
分娩第1期：進行期	4〜7cm	30〜40秒	4〜7分ごと
分娩第1期：極期	8〜10cm	40〜60秒	2〜3分ごと
分娩第2期	10cm（全開）	60〜90秒	1〜2分ごと

海外の資料では、数字が少し違います。米国のCleveland Clinicは、お産の始まりの陣痛を20〜30秒（30〜60分おき）、活動期の陣痛を40〜70秒（3〜5分おき）、分娩第2期の陣痛を60〜90秒ほど（2〜5分おき）としています。段階ごとの目安を図にしたものと、印刷できる記録用紙は陣痛の記録表にあります。

1回の長さだけでは、お産が進んでいるかどうかはわかりません。米国産科婦人科学会（ACOG）によると、本当の陣痛は規則的に来て、時間がたつにつれて間隔が縮まり、だんだん強くなっていきます。何回か続けて計って、その変化を見てください。

お産の始まり（潜伏期）は数時間から、ときには数日

お産の始まりは潜伏期とも呼ばれ、子宮口がやわらかくなって開き始める時期です。英国の国民保健サービス（NHS）は、不規則な陣痛を感じ始めてから本格的なお産になるまで、何時間も、ときには何日もかかることがあり、ふつうはお産でいちばん長い段階だとしています。

日本の資料も、この時期は長いと説明しています。国立成育医療研究センターによると、陣痛は10分間隔になった時点で始まったとされますが、子宮口が3〜4cmに開くまでの時間は長く、個人差はあるものの通常は10時間ほどかかります。同センターの資料にあるフリードマン曲線では、潜伏期が初産で20時間、経産で14時間を超えると「潜伏期超過」とされます。Cleveland Clinicも、お産の始まりの典型的な長さを6〜12時間とし、初産で20時間、経産で14時間を超えると長引いているとみなしています。

ACOGが2024年に出したガイドラインは、区切り方が少し違います。米国家庭医学会の雑誌（AAFP）の要約によると、潜伏期の長さは初産か経産かにかかわらずさまざまで、16時間を超えると長引いているとみなされます。英国の国立医療技術評価機構（NICE）は、潜伏期を「連続しているとは限らない期間」と定義しています。

この時期の過ごし方として、名寄市立総合病院は次のことを挙げています。

• 楽な姿勢でリラックスし、眠れるなら陣痛の合間に眠る
• 破水していなければ、シャワーや入浴もできる
• 散歩などで気分を変える。休憩しながら無理のない範囲で動くと、お産の進行が促される
• できるだけ水分や食事をとる
• トイレをがまんしない

NHSも、本格的なお産に備えて食べたり飲んだりしておくこと、夜に始まったら楽にして眠れるなら眠ること、昼間なら体を起こしてゆるやかに動くことを勧めています。呼吸法やマッサージ、温かいお風呂やシャワーも、痛みを和らげるのに役立つとしています。

本格的なお産になる前に痛みで受診した人について、NICEは、子宮口に変化がなくても陣痛が痛いことはあると認め、一人ひとりに合った支えと、必要なら鎮痛を提供するよう医療者に求めています。この時期の痛みの感じ方は陣痛はどんな痛みで説明しています。

活動期はいつから？　どのくらい続く？

活動期がいつ始まるかは、ガイドラインによって違います。NICEは、規則的な陣痛があり、子宮口が4cmから進んで開いていく時期を本格的なお産としています。ACOGの2024年のガイドラインは、活動期の始まりを子宮口6cmとしています（AAFP）。名寄市立総合病院の資料は、分娩第1期を準備期（0〜3cm）、進行期（4〜7cm）、極期（8〜10cm）に分けています。国立成育医療研究センターによると、子宮口が4〜6cmに開くころには陣痛が3分おきになり、そこからお産は急速に進みます。

どのくらい続くかは、どこから数えるかで変わります。

• 名寄市立総合病院：10分ごとの規則的な陣痛から子宮口が全開になるまで（分娩第1期全体）が、初産で約10〜12時間、経産で約4〜6時間。
• NICE：子宮口4cmから数えて、初産は平均8時間で、18時間を超えることはあまりない。2人目以降は平均5時間で、12時間を超えることはあまりない。
• NHS：本格的なお産の始まりから子宮口全開まで、初産でふつう8〜18時間。2人目や3人目では5〜12時間ほどのことが多い。
• Cleveland Clinic：子宮口6cmごろから数えて、活動期はふつう4〜8時間。

Cleveland Clinicは、活動期の陣痛は話したり歩いたりできないほど強く感じることがあるとしています。それぞれの段階で何が起こるかは出産の流れで説明しています。

いきむ時間と、胎盤が出るまでの時間

分娩第2期は、子宮口が全開（10cm）になってから赤ちゃんが生まれるまでです。名寄市立総合病院の目安は、初産で約1〜2時間、経産で約30分〜1時間です。国立成育医療研究センターも、全開から誕生までを初産で平均1時間、経産で平均30分ほどとしています。NHSは、いきむ段階は初産なら3時間以内、経産なら2時間以内としています。Cleveland Clinicは、初産で3時間（硬膜外麻酔を使っているときは4時間）、経産で2時間（同じく3時間）を超えると、長引いているとみなすとしています。

分娩第3期は、赤ちゃんが生まれてから胎盤が出るまでです。名寄市立総合病院の目安は、初産・経産とも約10〜20分です。NHSによると、胎盤を早く出すための注射をした場合、胎盤はふつう生まれてから30分以内に出ます。注射をしない場合は、胎盤がはがれるまでに1時間かかることもありますが、押し出すのはたいてい数分です。

陣痛から出産まで、平均何時間？

日本赤十字社医療センターは、初めてのお産では、赤ちゃんが生まれるまでに半日から1日程度かかるといわれている、としています。薩摩川内市の子育て情報サイトは、あくまで平均として、初産で10〜12時間、経産で5〜8時間ほどとしています。国立成育医療研究センターによると、経産の陣痛開始から分娩完了までの時間は、初産の半分程度といわれています。

海外の資料では、ACOGがお産の長さを初産でふつう12〜18時間、経産で8〜10時間としています。Cleveland Clinicは、初産の平均を12〜24時間、2人目以降を8〜10時間と、やや幅広く示しています。こうした合計は、どの時点をお産の始まりと数えるかで大きく変わります。潜伏期の陣痛は続いたり遠のいたりするので（NICE）、始まりの時点は決めにくいものです。ACOGは、自分のお産が母親や姉妹、友人のお産と同じとは限らず、子どもごとに違うこともあるとしています。

段階	子宮口	初産	経産	出典
分娩第1期	10分ごとの陣痛から全開（10cm）まで	約10〜12時間	約4〜6時間	名寄市立総合病院
分娩第2期	全開から誕生まで	約1〜2時間	約30分〜1時間	名寄市立総合病院
分娩第3期	誕生から胎盤が出るまで	約10〜20分	約10〜20分	名寄市立総合病院
お産全体	すべての段階	12〜18時間	8〜10時間	ACOG

自分の陣痛を計るには

いまどの段階にいるかを知るには、何回か続けて陣痛を計ります。やり方は陣痛の間隔の測り方で説明しています。Contraction Timerアプリは、持続時間と間隔を計り、直近1時間の平均を表示します。数字の出し方は陣痛カウンターの使い方としくみにまとめました。

電話の目安は産院ごとに違います。名寄市立総合病院は、初産なら1時間に6回以上または10分ごと、経産なら10〜15分ごとの陣痛を目安にしています。愛媛県立中央病院は、初産が5〜7分間隔、経産が10分間隔です。米国のCleveland Clinicは、5分おきの陣痛が1時間以上続いたら連絡するよう案内しています。アプリでは、5-1-1や4-1-1の目安のほか、産院から言われた目安を自分で設定できます。どの目安を使うかは、出産予定日の前に妊婦健診で確かめておきましょう。名寄市立総合病院や愛媛県立中央病院は、電話は本人からかけるよう求めています。

1回の陣痛が2分より長く続くとき、10分間に6回以上の陣痛があるときは、間隔の目安を待たずにすぐ産院に電話してください（NHS）。電話のタイミングは産院に電話するタイミングで詳しく説明しています。