진통 측정: 간격과 지속 시간 재는 법, 병원에 전화할 때

배가 단단하게 뭉친 채로 잠시 머물다가 풀려요. 몇 분 뒤 또 뭉치면 진통이 시작된 건지 궁금해지죠. 진통 측정을 해 두면 담당 의사·조산사에게 진통 패턴을 설명할 수 있고, 필요한 건 시계 하나예요.

재는 것은 두 가지예요. 지속 시간은 진통 한 번이 얼마나 이어지는지이고, 간격은 한 진통이 시작될 때부터 다음 진통이 시작될 때까지 몇 분인지예요. 이 두 숫자를 한동안 지켜보면 진통이 진행되고 있는지 보여요. 질병관리청 국가건강정보포털도 진통이 시작된 것 같으면 편안한 자세로 누워 간격을 재 보라고 해요. 배가 뭉쳤다 풀리고 다시 뭉칠 때 뭉침과 뭉침 사이의 간격을 재면 병원에 가야 할지 정하는 데 도움이 된다고 설명해요.

진통 측정의 두 숫자: 지속 시간과 간격

지속 시간은 진통이 시작되는 느낌이 든 순간부터 배가 다시 풀릴 때까지예요. 간격은 한 진통이 시작될 때부터 다음 진통이 시작될 때까지예요. 미국 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)과 오리건보건과학대학교(OHSU)가 이렇게 설명하고, 강남차병원 산부인과 칼럼(심소현 교수)도 진통이 시작된 시점부터 다음 진통이 시작되는 시점까지 재면 된다고 해요. 클리블랜드 클리닉은 초 단위로 세는 것이 가장 쉽다고 덧붙여요.

예를 들어 진통이 2:10에 시작해 2:11에 끝나고, 다음 진통이 2:16에 시작했다고 해 볼게요. 이 진통은 1분 동안 이어졌고, 간격은 6분이에요. 그 사이의 5분은 쉬는 시간이에요.

흔히 하는 실수는 한 진통이 끝난 때부터 다음 진통이 시작될 때까지 재는 거예요. 그러면 쉬는 시간만 재게 되어 진통이 실제보다 잦아 보여요. 위의 예라면 6분 대신 5분으로 적게 되죠. 강남차병원 칼럼의 예도 같은 원리예요. 진통이 시작되고 9분 동안 잦아들었다가 다시 시작되면 간격은 10분 정도로 봐요.

진통 측정은 언제부터 할까요

배가 뭉칠 때마다 시간을 잴 필요는 없어요. 미국 산부인과학회(ACOG)에 따르면 가진통(브랙스톤 힉스 수축)은 진통이 시작되기 몇 주 전부터 올 수 있고, 보통 일정한 패턴이 없으며 간격이 좁혀지지 않아요. 질병관리청도 임신 말기의 가진통은 간격이 불규칙하고, 누워서 쉬면 가라앉고, 통증이 세지지 않은 채 아랫배가 불편한 정도로 나타난다고 설명해요. 미국 의료 그룹 Kaiser Permanente에 따르면 진통 초기에도 진통이 불규칙하게 오거나 왔다가 멈추기도 해요. 이때는 음악을 듣거나 산책을 하거나 따뜻한 물로 샤워하며 시간을 보내고, 밤이라면 쉬거나 자라고 권해요. 지금 느끼는 게 가진통인지 헷갈린다면 가진통 글에서 차이를 확인해 보세요.

진통이 더 규칙적으로 느껴지거나, 세지기 시작하거나, 일정한 패턴이 보이면 그때 재기 시작하세요(호주 보건 정보 서비스 healthdirect). OHSU는 진통이 몇 번 이어서 온 뒤에 재기 시작하라고 해요. 미국 보스턴 메디컬 센터(Boston Medical Center)의 기준은 진통 중에 말을 하거나 웃기 어려울 만큼 세졌을 때예요.

임신 37주 전이라면 패턴을 기다리지 마세요. OHSU는 진통이 시작되는 첫 신호에 바로 담당 의료진에게 연락하라고 하고, healthdirect도 37주 전에 진통이 오면 곧바로 분만실이나 조산사에게 전화하라고 해요. 질병관리청은 조기 진통을 산모 스스로 구별하기 어려울 수 있으니 이상 징후가 느껴지면 즉시 병원을 찾으라고 안내해요.

진통 재는 법, 순서대로

1. 진통이 시작되면 시각을 적거나 타이머를 누르세요.
2. 진통이 잦아들고 배가 풀리면 다시 시각을 적으세요.
3. 다음 진통이 시작되면 그 시각도 적으세요. 두 시작 시각 사이가 간격이에요.
4. 여러 번 이어서 재면서 최근 1시간 동안 간격과 지속 시간이 어떻게 바뀌는지 보세요.
5. 진통마다 얼마나 셌는지, 쉬거나 물을 마시거나 움직여도 진통이 계속되는지 적어 두세요.

미국 마치 오브 다임스(March of Dimes)는 간격과 진통마다의 강도를 기록하고, 쉬거나 물을 마시거나 움직일 때도 진통이 계속되는지 살펴보라고 권해요. 가진통은 걷거나 쉬거나 자세를 바꾸면 멈출 수 있지만 진진통은 그래도 계속되기 때문이에요(ACOG).

진통을 세 번 체크하면 기록은 이렇게 될 수 있어요.

시작 시각	지속 시간	직전 진통 시작부터	강도
2:10	60초	첫 진통	보통
2:16	55초	6분	보통
2:21	65초	5분	강함

클리블랜드 클리닉은 진통마다 시작 시각과 길이를 적어 두면 도움이 된다고 해요. 기록이 있으면 의료진에게 진통 패턴을 설명하기 쉬워요. healthdirect에 따르면 담당 의사나 조산사는 진통이 얼마나 이어지는지, 얼마나 센지, 얼마나 자주 오는지 물어볼 수 있어요. 양수가 터졌다면 그 시각과 양수의 색, 양도 함께 적어 두세요(healthdirect).

진통을 꼭 혼자 잴 필요는 없어요. healthdirect는 곁에서 돕는 사람이 진통을 재 줘도 된다고 해요. 그동안 진통마다 호흡에 집중할 수 있어요.

진통 기록 방법: 종이와 펜, 온라인 타이머, 앱

어느 방법이든 괜찮아요. 클리블랜드 클리닉은 휴대폰 앱이나 종이와 펜을, healthdirect는 손목시계나 시계, 진통 타이머 앱을 들어요. 차이는 진통이 한창일 때 머릿속으로 계산해야 하는 양이에요. 종이가 편하다면 진통 기록표에 인쇄용 기록지와 분만 단계별 참고 값이 있어요.

	종이와 펜	온라인 타이머	우리 앱
기록 방법	시작과 끝 시각을 적어요	시작과 끝에 눌러요	시작과 끝에 누르거나, 시작만 눌러요
보이는 것	직접 계산한 값	지속 시간과 간격	지속 시간, 간격, 최근 1시간 평균
기준 확인	없음	5-1-1 법칙까지 얼마나 남았는지 보여 줘요	5-1-1, 4-1-1, 나만의 기준에 맞으면 알림, 분만실 전화 버튼
기록이 남는 곳	종이	내 브라우저	내 휴대폰, 계정 필요 없음

이 사이트에서 온라인 진통 타이머를 바로 써 볼 수 있어요. 앱과 같은 기준으로 계산하고, 그 방식은 진통 어플 계산 방법에서 설명해요. 진통이 본격적으로 시작되면 무료 Contraction Timer 앱을 쓰세요. 인터넷이 없어도 작동하고 모든 진통을 휴대폰에 저장해요. 막달에 다니는 병원의 기준과 분만실 전화번호를 미리 넣어 두면 좋아요. 출산가방을 쌀 때 함께 해 두세요.

측정한 숫자가 알려 주는 것

분만이 단계를 따라 진행될수록 진통은 잦아지고 세져요. ACOG는 진진통이 규칙적인 간격으로 오고, 시간이 지나며 간격이 좁혀지고, 한 번에 60~90초쯤 이어진다고 설명해요. 진통 초기에는 보통 이보다 짧은 30~45초 정도이고 불규칙하게 올 수 있어요(Kaiser Permanente). 클리블랜드 클리닉은 활성기 진통이 40~70초 이어지고 3~5분마다 온다고 해요. 질병관리청에 따르면 진통은 처음에 20~30분 간격으로 10~20초 이어지다가, 점점 간격이 짧아져 10분 이내로 오고 강도도 세져요. 단계별 값은 진통 지속 시간 글에 정리돼 있어요.

진통 간격 10분, 7분, 5분, 3분 글은 10분부터 3분까지 간격 하나하나가 무슨 뜻인지 설명해요. 숫자 하나만으로는 알 수 있는 게 적어요. 아래의 미국 병원 기준도 첫 출산이라면 모두 1시간쯤 이어진 패턴을 봐요.

병원에 전화하거나 가야 할 때

질병관리청 국가건강정보포털은 진통이 일정한 간격으로 올 때 병원에 가라고 안내해요. 그 간격은 첫 출산이면 5분, 출산 경험이 있으면 10분이에요. 병원마다 쓰는 숫자는 조금씩 달라요. 미국 병원 세 곳은 첫 출산 기준을 이렇게 정했어요.

• OHSU(5-1-1 법칙): 진통이 5분 간격으로 1시간 동안 오고, 한 번에 약 1분씩 이어질 때
• 보스턴 메디컬 센터(4-1-1 법칙): 적어도 4분마다 진통이 오고, 약 1분씩, 1시간 이상 이어질 때
• Kaiser Permanente: 1시간 동안 3~5분마다 오고, 말하거나 걸을 수 없을 만큼 아플 때

출산 경험이 있다면 세 곳 모두 더 일찍 오라고 해요. OHSU는 1시간 동안 5~10분 간격, Kaiser Permanente는 5~7분마다, 보스턴 메디컬 센터는 5~6분 간격이에요. 영국 NHS는 규칙적인 진통이 5분마다 또는 그보다 자주 오면 조산사에게 전화하라고 해요. 출산 경험이 있을 때 질병관리청의 10분 기준은 이 미국 병원들보다 이른 편이에요.

어떤 기준이 내게 맞는지는 다니는 병원에 물어보세요. 산전 진찰 때 물어 두면 좋아요. 병원에 갈지 정하는 과정은 진통 병원 가는 시기 글에서 자세히 다뤄요.

병원에서는 진통을 어떻게 재나요

집에서는 시계로 재지만, 병원에서는 기계로도 기록해요. 질병관리청에 따르면 분만을 위해 입원하면 먼저 혈압, 체온, 맥박, 호흡을 확인하고 산전 기록을 살펴봐요. 진통 중에는 자궁 수축 정도와 아기의 심장박동을 정기적으로 기록하고, 진통으로 입원하는 모든 산모가 전자태아심박동감시장치로 검사를 받아요. 자궁문이 얼마나 열렸는지는 내진으로 확인해요. 이런 장치의 그래프가 무엇을 보여 주는지는 태동검사 글에서 설명해요.