Hvor lenge varer en rie? Rier, varighet og fødselens faser

Hvor lenge varer en rie? Helsenorge beskriver fødselsrier som sammentrekninger som varer i 45 til 60 sekunder. I starten er de kortere, og mot slutten kan de vare 60 til 90 sekunder (HealthLinkBC). Hvor lang tid hele fødselen tar, er et annet spørsmål: Helsenorge oppgir 4 til 16 timer aktiv fødsel for førstegangsfødende. Begge deler varierer mye fra person til person og fra fødsel til fødsel.

Hvor lenge varer en rie i hver fase?

Varigheten måles fra rien starter til den gir seg. Tiden mellom riene måles fra starten av én ri til starten av neste. Typiske verdier:

Fase	Hver ri varer	Tid mellom riene	Kilde
Latensfasen	15 til 30 sekunder først, senere opptil 45	10 til 20 minutter først, senere 5 til 7	HealthLinkBC
Starten av fødselen	20 sekunder til ett minutt	kanskje 10 minutters pause	Helsedirektoratet (2013)
Fødselsrier	45 til 60 sekunder	oftere enn hvert 10. minutt	Helsenorge
Aktiv fase	30 til 45 sekunder	3 til 5 minutter	Store medisinske leksikon
Aktiv fase	40 til 70 sekunder	3 til 5 minutter	Cleveland Clinic
Overgangsfasen	60 til 90 sekunder	2 til 3 minutter	HealthLinkBC
Trykketiden	omtrent 60 til 90 sekunder	2 til 5 minutter	Cleveland Clinic

HealthLinkBC er helsetjenesten til den kanadiske provinsen British Columbia. Kildene gir litt ulike spenn, særlig for aktiv fase. Helsedirektoratets brosjyre fra 2013 skriver at riene etter hvert varer omtrent ett minutt, med pauser ned mot 2 minutter. Helse Stavanger ber deg ringe ved regelmessige rier med cirka 5 minutters pause og 50 til 60 sekunders varighet. Rieloggen viser de typiske verdiene og har en logg du kan skrive ut.

Utviklingen sier mer enn én enkelt ri. Helsenorge skriver at riene er kortvarige i starten og så øker i hyppighet, varighet og intensitet. Amerikanske ACOG beskriver fødselsrier som rier som kommer i et jevnt mønster, kommer tettere og blir stadig sterkere.

Rier som varer i 2 minutter

Mot slutten av fødselen varer riene typisk 60 til 90 sekunder (HealthLinkBC, Cleveland Clinic). Varer en ri lenger enn 2 minutter, ber britiske NHS deg ringe jordmor eller fødeavdeling med en gang. Det samme gjelder hvis du har 6 eller flere rier på 10 minutter. Har du konstante, sterke smerter som ikke gir seg mellom riene, venter du heller ikke på et mønster. Oslo universitetssykehus ber deg kontakte sykehuset ved akutte magesmerter, og Helse Stavanger ber deg ringe ved konstante magesmerter.

Latensfasen: timer eller dager

Latensfasen er den første delen av åpningstiden, og Helsenorge kaller den den lengste fasen av fødselen. Den starter når du får regelmessige rier med mindre enn 10 minutters intervall, og varer til mormunnen har åpnet seg omtrent 4 til 5 centimeter. Helsedirektoratets brosjyre fra 2013 skriver at den kan vare i mange timer og i flere dager, at riene er uregelmessige, at det kan gå 15 til 20 minutter mellom hver ri og at de kan bli borte noen timer.

Hvor lang den er, varierer mye. Store medisinske leksikon oppgir et snitt på omtrent 9 til 12 timer for førstegangsfødende, med stor variasjon, og noe kortere for flergangsfødende. Hos enkelte kan fasen bli lang og plagsom, med lite søvn og mye slitenhet. NHI skriver at WHO har valgt å ikke oppgi noen standard varighet, fordi det mangler god nok dokumentasjon. Britiske NICE beskriver latensfasen som en periode som ikke nødvendigvis er sammenhengende, så riene kan roe seg en stund og så ta seg opp igjen. Den amerikanske retningslinjen fra ACOG (2024) kaller latensfasen forlenget først etter mer enn 16 timer (AAFP).

Helsedirektoratets brosjyre gir disse rådene for fasen hjemme:

• Spis og drikk, så du har energi.
• Vær i aktivitet og gå omkring.
• Sov og hvil når riene tar lange pauser.
• Kjenn etter at barnet beveger seg.

Britiske NHS foreslår i tillegg pusteøvelser, massasje eller et varmt bad eller en dusj mot smertene. Etter hvert som mormunnen åpner seg, kan det komme litt blodtilblandet utflod, såkalt tegningsblødning (Helsenorge). Mer om det står i slimpropp.

Søker du hjelp for vonde rier før fødselen er etablert, sier NICE at fødeavdelingen skal anerkjenne at rier kan gjøre vondt uten at livmorhalsen har endret seg, og tilby deg støtte og smertelindring ved behov. Hvordan rier i denne fasen kan kjennes, står i hvordan føles rier, og fasen selv er forklart i modningsrier og latensfasen.

Aktiv fase: når den starter og hvor lenge den varer

Når aktiv fase starter, avhenger av retningslinjen. Helsenorge regner at fødselen går over i aktiv fase når mormunnen har åpnet seg til omtrent 4 til 5 centimeter. Store medisinske leksikon og britiske NICE bruker 4 centimeter. Den amerikanske retningslinjen fra ACOG (2024) lar aktiv fase starte ved 6 centimeter (AAFP). Jordmoren undersøker hvor stor åpningen er.

Hvor lenge aktiv fase varer, oppgis litt ulikt:

• Helsenorge: 4 til 16 timer for førstegangsfødende, oftest 2 til 11 timer for flergangsfødende.
• Store medisinske leksikon: i snitt åtte timer for førstegangsfødende, sjelden mer enn 18, og i snitt fem timer for flergangsfødende, sjelden mer enn tolv. NICE oppgir de samme tallene.
• NHI: som regel ikke lenger enn 12 timer for førstegangsfødende og 10 timer for flergangsfødende, med en median på 4 og 3 timer.
• Britiske NHS: fra etablert fødsel til full åpning vanligvis 8 til 18 timer ved første fødsel og ofte rundt 5 til 12 timer ved andre eller tredje.

Hva som skjer i hver fase, står i fødselens faser.

Trykketiden og etterbyrden

Utdrivningstiden går fra full åpning på 10 centimeter til barnet er født. Helsenorge skriver at den varer fra en halv til én time. Store medisinske leksikon skriver at trykketiden vanligvis varer én time for førstegangsfødende, men kan vare opptil tre, og vanligvis inntil en halv time for flergangsfødende. Uten epidural venter NICE at de fleste førstegangsfødende føder innen 3 timer etter at aktiv trykking startet, og de fleste andre innen 2 timer. HealthLinkBC oppgir 1 til 3 timer for første barn, og lenger med epidural.

Etterbyrdstiden er tiden til morkaken er ute. Helsenorge oppgir noen minutter til omtrent én time. Store medisinske leksikon skriver at morkaken vanligvis kommer innen 30 minutter. NHS skriver at morkaken med en sprøyte med oksytocin vanligvis kommer innen 30 minutter, og uten sprøyten kan det ta opptil en time.

Hvor lang tid tar en fødsel?

Amerikanske ACOG sier at en fødsel typisk tar 12 til 18 timer ved første barn og 8 til 10 timer for dem som har født før. Cleveland Clinic oppgir et bredere snitt på 12 til 24 timer ved første fødsel. Slike totaler avhenger mye av når man regner at fødselen startet, og det er vanskelig å si når latensfasen kommer og går. Helsenorge skriver at varigheten varierer fra person til person og fra fødsel til fødsel.

Fase	Åpning	Typisk lengde	Kilde
Latensfasen	Opptil omtrent 4 til 5 cm	Mange timer til flere dager; i snitt 9 til 12 timer for førstegangsfødende	Helsedirektoratet (2013), Store medisinske leksikon
Aktiv fase	Fra omtrent 4 til 5 cm til 10 cm	4 til 16 timer for førstegangsfødende, oftest 2 til 11 for flergangsfødende	Helsenorge
Utdrivningstiden	10 cm til fødselen	En halv til én time	Helsenorge
Etterbyrdstiden	Etter fødselen	Noen minutter til omtrent én time	Helsenorge

Ta tiden på dine egne rier

For å se hvor du er, tar du tiden på flere rier på rad. Hvordan telle rier forklarer hvordan. Rieteller-appen måler varighet og intervall for deg og viser snittet for siste time, og slik regner appen går gjennom tallene.

Helsenorge sier at du kontakter fødeavdelingen når riene er etablert eller kommer omtrent hvert 5. til 6. minutt, og tidligere hvis du har lang vei, har født raskt før, har hatt komplikasjoner eller er usikker. Appen bruker 5-1-1 som standard, med rier omtrent hvert 5. minutt i en time og omtrent ett minutts varighet. Spør fødeavdelingen om deres regel før termin, og les mer i når ringe føden.