宮縮持續時間：每次多久、產程各階段多長

宮縮持續時間大約在 20 到 70 秒之間，看產程走到哪個階段（Cleveland Clinic）；接近生產時可能到 60~90 秒（HealthLinkBC）。整個產程要多久是另一個問題：ACOG 給第一胎的常見長度是 12 到 18 小時。兩個數字的個人差異都很大。

一次宮縮持續多久

一次陣痛的長度，從您感覺到它開始算到它緩下來為止；間隔則是從一次陣痛開始算到下一次陣痛開始。各階段的參考值：

產程階段	每次持續	間隔	資料來源
潛伏期	一開始 15~30 秒，之後可到 45 秒	一開始 10~20 分鐘，之後 5~7 分鐘	HealthLinkBC
活躍期	40~70 秒	3~5 分鐘	Cleveland Clinic
過渡期	60~90 秒	2~3 分鐘	HealthLinkBC
用力	約 60~90 秒	2~5 分鐘	Cleveland Clinic

HealthLinkBC 是加拿大英屬哥倫比亞省的公共衛生服務。其他來源給的範圍略有不同，例如 Cleveland Clinic 給早期陣痛 20~30 秒、每 30~60 分鐘一次。國民健康署的孕媽咪衛教手冊沒有列出每個階段的秒數，但把「每次持續超過 1 分鐘」寫成將進入生產階段的訊號之一。

宮縮圖把這些參考值畫成圖，也附一張可以印出來的陣痛紀錄表。單獨一次陣痛的長度說明不了什麼，趨勢才說明得了：真的陣痛來得規律、間隔越來越短，而且一次比一次強（ACOG）。

潛伏期：好幾小時，有時好幾天

潛伏期是子宮頸開始變軟、慢慢打開的階段。國民健康署的孕媽咪衛教手冊把它放在第一產程的前半段，官方的名稱是潛伏期和活動期（App 裡寫活躍期，指的是同一段）。英國 NHS 說要好幾小時、甚至好幾天才會進入正式產程，這通常是最長的一段。這個階段的陣痛從有點不舒服到相當疼痛都有，次數和長度都沒有固定的樣子。HealthLinkBC 補充說，落紅常常在這個階段出現，是帶粉紅色的分泌物。

NICE 描述潛伏期「不一定是連續的」：陣痛可能緩一陣子，然後又回來。Cleveland Clinic 給潛伏期的常見長度是 6 到 12 小時。ACOG 2024 年的指引寫，不管是不是第一胎，潛伏期的長度差異都很大，超過 16 小時才算延長；ACOG 也說潛伏期「停滯」沒有公認的定義，不應該因此直接剖腹產（AAFP）。

這個階段 NHS 建議：

• 吃點東西、喝水，正式產程開始後需要體力。
• 晚上開始的話，盡量讓自己舒服、放鬆，能睡就睡。
• 白天開始的話，保持上身直立、輕鬆活動，幫助寶寶往骨盆下降、子宮頸打開。
• 用呼吸練習、按摩、溫水浴或淋浴緩解疼痛。

孕媽咪衛教手冊列的不用藥方法很接近：換姿勢、按摩、溫水淋浴或熱敷、聽音樂、緩慢深呼吸。手冊也寫減痛分娩屬於自費項目，想用的話在產檢時先和院所討論。

正式產程還沒開始、但已經很痛而來求助時，NICE 要求院所認清一件事：子宮頸還沒變化，陣痛也可以很痛；該提供個別的支持，必要時提供止痛。孕媽咪衛教手冊的說法是：如有規則宮縮，而且有明顯疼痛不舒服感，應至醫療院所檢查。想知道這個階段的陣痛通常是什麼感覺，可以看宮縮是什麼感覺。

活躍期什麼時候開始、持續多久

活躍期從哪裡算起，看您的醫院採用哪一套定義。英國的 NICE 把正式產程定義為規律陣痛加上從 4 公分開始的持續擴張，美國 ACOG 2024 年的指引從 6 公分算起活躍期（AAFP）。在那之前，規律而疼痛的陣痛算潛伏期。開了幾公分，也就是開幾指，要靠內診才知道。

長度也看從哪裡開始數：

• NICE 從 4 公分算：第一胎平均 8 小時，少有超過 18 小時；第二胎以上平均 5 小時，少有超過 12 小時。
• 從正式產程到開全，NHS 說第一胎通常 8 到 18 小時，第二、三胎常在 5 到 12 小時左右。
• Cleveland Clinic 從約 6 公分算，活躍期常見 4 到 8 小時。

孕媽咪衛教手冊描述活動期的樣子：「子宮收縮強度變強，頻率變密，持續時間也較久」，而且「通常胎次越高，產程越快」。Cleveland Clinic 說活躍期的陣痛可能強到沒辦法說話或走動。每個階段裡發生什麼事，寫在生產過程那篇。

用力和胎盤：最後兩個階段多久

第二產程從開全的 10 公分到寶寶出生。沒有使用減痛分娩時，NICE 預期第一胎多數在開始用力後 3 小時內生產，之後幾胎在 2 小時內。HealthLinkBC 給第一胎 1 到 3 小時，使用減痛分娩時更久。Cleveland Clinic 把第一胎用力超過 3 小時（使用減痛分娩 4 小時）、生過的人超過 2 小時（使用減痛分娩 3 小時）視為延長。孕媽咪衛教手冊的說法比較寬：第二產程「可能持續幾分鐘到幾小時」。

第三產程是胎盤娩出。NHS 寫打了催產素加快的話，胎盤通常在生產後 30 分鐘內出來；沒有打的話可能要到一小時，把它推出來本身通常只要幾分鐘。孕媽咪衛教手冊給的範圍是「一般約幾分鐘到幾十分鐘」，之後醫師或助產師會處理傷口，並觀察子宮收縮和出血的情況。

整個產程要多久

ACOG 寫第一胎常見 12 到 18 小時，生過的人常見 8 到 10 小時。Cleveland Clinic 給第一胎的平均範圍更寬，12 到 24 小時。這些總時數很看產程從哪裡算起，而潛伏期來來停停，起點本來就不容易定。ACOG 提醒您的產程不一定像媽媽、姊妹或朋友的，每一胎也可能不一樣。

階段	子宮頸	常見長度	資料來源
潛伏期	到 4 公分（英國）或 6 公分（美國）	好幾小時到好幾天；常見 6 到 12 小時	NHS、Cleveland Clinic
活躍期	從 4 或 6 公分到 10 公分	第一胎平均約 8 小時、少有超過 18；之後幾胎約 5 小時、少有超過 12	NICE，從 4 公分算起
用力	10 公分到出生	第一胎多數 3 小時內，之後幾胎 2 小時內	NICE，未使用減痛分娩
胎盤	出生之後	打催產素通常 30 分鐘內，沒打可到一小時	NHS

自己記陣痛的時候

要看出自己走到哪裡，就連著記好幾次陣痛，測宮縮那篇寫了怎麼記。Contraction Timer App 會幫您量每次的長度和間隔，並顯示最近一小時的平均，App 怎麼算規律宮縮把這些數字走一遍。

Cleveland Clinic 建議陣痛到每 5 分鐘一次、而且這個規律維持至少一小時，就打電話給醫療人員或醫院的產房。國民健康署的孕媽咪衛教手冊給第一胎的門檻是低於 5 分鐘收縮 1 次，第二胎以上 6~8 分鐘一次。您自己醫院的規則請在預產期前問清楚，更多細節在陣痛多久去醫院。