Braxton Hicks in lažni popadki: kako se čutijo in kako jih ločite od porodnih

Trebuh se napne in otrdi, nekaj časa tako ostane, nato se spet zmehča. Morda je pozno zvečer, do roka ni več daleč in se sprašujete, ali se začenja. Takšna krčenja so pogosto Braxton-Hicksovi popadki, ki jim pravimo tudi lažni popadki. So del nosečnosti in materničnega vratu ne odpirajo.

Najbolj zanesljivo jih prepoznate po tem, kaj se dogaja s časom. Lažni popadki ostanejo neredni in se ne stopnjujejo. Porodni popadki dobijo vzorec: prihajajo v rednih presledkih, vedno pogosteje, so daljši in močnejši, ne glede na to, kaj počnete.

Kaj so Braxton-Hicksovi popadki?

Braxton-Hicksovi popadki so krčenja maternice pred porodom. Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) jih imenuje nosečniški krči ali lažni popadki (Braxton-Hicksovi krči), v SB Jesenice pa govorijo o nosečniških popadkih. Cleveland Clinic jih opisuje kot lažne porodne popadke, britanska zdravstvena služba NHS pa kot vajo za porod. Pregnancy, Birth and Baby, informacijska služba avstralske vlade, piše, da krepijo mišice maternice za porod.

Materničnega vratu ne odpirajo. Nekateri zdravstveni strokovnjaki menijo, da ga morda pomagajo mehčati in tanjšati, navaja Cleveland Clinic. Vse nosečnice jih sicer nimajo. V SB Jesenice pojasnjujejo, da gre za lažni porod, kadar neučinkoviti popadki ne privedejo do odpiranja materničnega ustja.

Kdaj se začnejo lažni popadki?

Po navedbah Cleveland Clinic se lahko začnejo v drugem ali tretjem trimesečju. Nebraska Medicine piše, da se lahko pojavijo že okoli 20. tedna, pogostejši pa so v tednih pred porodom. NIJZ jih opisuje kot običajno neboleče krče v drugi polovici nosečnosti, ki so proti koncu pogostejši. Tudi NHS piše, da se pojavljajo predvsem proti koncu nosečnosti.

Občasno krčenje v 24. ali 30. tednu je torej lahko povsem pričakovano. Pred 37. tednom bodite pozorni, ali krči postanejo redni ali se pojavijo skupaj z drugimi znaki prezgodnjega poroda, ki jih naštevamo spodaj.

Trd trebuh v nosečnosti: kako se čutijo lažni popadki

Nebraska Medicine opisuje napetost ali stiskanje v sprednjem delu trebuha. Trebuh za kratek čas otrdi, navadno za manj kot minuto, nato se sprosti. Cleveland Clinic občutek primerja z blagimi menstrualnimi krči ali naključno napetostjo v trebuhu. NHS piše, da so lahko neprijetni, a so navadno neboleči.

Pregnancy, Birth and Baby navaja, da navadno trajajo okoli 30 sekund. Porodni popadki se s časom daljšajo; običajne vrednosti za vsako fazo najdete v članku koliko trajajo popadki. Tudi kadar je lažni popadek neprijeten, po Cleveland Clinic med njim še vedno lahko govorite in hodite.

Pomembno je tudi, kje jih čutite. Lažne popadke navadno čutite spredaj ali v spodnjem delu trebuha, pogosto na enem mestu. Baylor Scott & White Health, ameriška bolnišnična mreža, piše, da se porodni popadki pogosto začnejo spodaj v križu in se pomaknejo naprej, pri nekaterih pa obratno, s trebuha proti hrbtu.

Če je trda samo ena točka, okoli nje pa je trebuh mehak, je to po Cleveland Clinic verjetneje otrokova zadnjica ali okončina, ki pritiska na maternico. Med popadkom otrdi ves trebuh.

Kaj sproži lažne popadke?

Lažni popadki imajo pogosto sprožilec. Baylor Scott & White Health kot najpogostejšega navaja premalo tekočine, med drugimi pogostimi vzroki pa:

• veliko telesne dejavnosti ali dvigovanje težkih bremen
• poln mehur
• spolni odnos
• otrokove gibe
• bolezen, na primer prehlad ali gripo

Nebraska Medicine dodaja, da jih boste morda bolj opazili proti koncu dneva in po telesni dejavnosti.

Če jih imate veliko, najprej preverite ta seznam. Naporen dan z malo pijače je lahko že dovolj. Pogosti krči, ki ostanejo neredni in se umirijo, ko počivate in pijete, ustrezajo vzorcu lažnih popadkov. Krči v rednih presledkih so nekaj drugega, posebej pred 37. tednom.

Braxton Hicks ali pravi popadki?

Vzorec v eni uri ali več pove veliko več kot posamezen popadek. NIJZ opisuje, da so popadki, ki najavljajo porod, redni, vedno pogostejši in bolj boleči, začnejo tiščati navzdol in ob počitku ne ponehajo. Tabela povzema opise Cleveland Clinic, Pregnancy, Birth and Baby, Nebraska Medicine in Baylor Scott & White Health.

	Lažni popadki	Porodni popadki
Vzorec	Neredni, ne postajajo pogostejši	V rednih presledkih, vedno pogostejši
Trajanje	Pogosto okoli 30 sekund, navadno manj kot minuto	Od 30 do 90 sekund, vedno daljši
Moč	Se ne stopnjujejo, bolj neprijetni kot boleči	Vedno močnejši, med njimi težko hodite ali govorite
Kje	Spredaj ali spodaj v trebuhu, pogosto na enem mestu	Trebuh in križ, pogosto od hrbta proti trebuhu
Hoja, počitek, sprememba položaja	Pogosto popustijo, leže lahko izzvenijo	Se nadaljujejo, ob hoji so lahko močnejši
Maternični vrat	Se ne odpira	Se odpira

Če popadki nekaj ur prihajajo v navidez rednem vzorcu in nato izzvenijo, članek neredni popadki pojasnjuje, kaj se lahko dogaja.

Cleveland Clinic dodaja, da lažne popadke navadno ne spremljajo drugi znaki poroda. Ob pravem porodu lahko odteče plodovnica ali pa opazite krvavkast izcedek oziroma sluzni čep.

Opazujte vzorec eno uro

Ko ne veste, kaj je, si vzemite uro časa. Merite popadke, vmes pa poskusite to, kar lažne popadke navadno umiri. Ura vam da le približno sliko. Ali se maternični vrat odpira, lahko pokaže pregled pri ginekologu ali ultrazvok, navaja March of Dimes.

Ure ne čakajte, če vam je odtekla plodovnica, krvavite ali se otrok giblje manj kot običajno. Enako velja za redne krče pred 37. tednom (NHS). Tudi kadar so popadki ob prvem porodu že pol ure kljub počitku redni na 5 minut ali ste že rodili in so redni na 10 do 15 minut, se po priporočilih NIJZ odpravite v porodnišnico.

1. Začnite meriti. Zapišite, kdaj se vsak popadek začne in koliko časa traja. Kako to naredite, opisuje članek merjenje popadkov, dnevnik za tiskanje pa najdete v članku tabela popadkov.
2. Izpraznite mehur in popijte velik kozarec vode. Poln mehur in premalo tekočine lahko sprožita lažne popadke.
3. Spremenite, kar počnete. Če ste bili veliko na nogah, se ulezite in počivajte. Če ste dolgo sedeli, pojdite na sprehod.
4. Privoščite si toplo kopel ali tuš ali kaj drugega, kar vas sprosti.

Po eni uri poglejte vzorec:

• Če so popadki izzveneli, se razredčili ali prenehali, to kaže na lažne popadke. Lahko počivate.
• Če so prihajali v rednih presledkih in postajali pogostejši, daljši ali močnejši, se morda začenja porod. NIJZ ob prvem porodu svetuje odhod v porodnišnico, ko so popadki redni na 5 minut in si kljub počitku sledijo vsaj 30 minut, če ste že rodili, pa ko so redni na 10 do 15 minut. NHS svetuje klic babici ali porodnišnici ob rednih popadkih na 5 minut ali pogosteje. Cleveland Clinic med razlogi za klic navaja močne popadke v razmiku manj kot pet minut eno uro in popadke, med katerimi ne morete hoditi ali govoriti.

Aplikacija Contraction Timer se oglasi po pravilu 5-1-1, torej ko popadki prihajajo na približno 5 minut, trajajo okoli 1 minuto in je tako že 1 uro, lahko pa nastavite tudi pravilo, ki vam ga je priporočila porodnišnica. Kaj svetujejo slovenske porodnišnice, preberete v članku kdaj v porodnišnico.

Brezplačni spletni časovnik namesto vas izračuna trajanje in razmik. Aplikacija Contraction Timer pokaže tudi povprečje zadnje ure in se oglasi, ko vaš vzorec doseže pravilo porodnišnice. Kako izračuna povprečje in kdaj se oglasi, opisuje članek kako računa aplikacija.

Pred 37. tednom: krči, ob katerih pokličete

Lažni popadki se lahko začnejo mesece pred rokom, zato so občasni krči v drugem ali tretjem trimesečju pričakovani. Redni krči pred 37. tednom pa so lahko znak prezgodnjega poroda. NHS za nosečnice pred 37. tednom našteva te znake:

• redni popadki ali krčenje trebuha
• bolečine, podobne menstrualnim
• curek ali kapljanje tekočine iz nožnice
• bolečina v križu, ki je za vas neobičajna

March of Dimes dodaja:

• pritisk v medenici ali spodnjem delu trebuha
• spremembo izcedka iz nožnice
• blage krče v trebuhu, z drisko ali brez nje

Opozarja tudi, da so prezgodnji popadki lahko boleči ali pa ne. Če opazite že en sam od teh znakov, takoj pokličite porodnišnico ali ginekologa.