Накратко
Подготвителните контракции (Braxton Hicks) са нередовни стягания на матката, които не разкриват шийката. Според Cleveland Clinic може да започнат още през втория триместър. Обикновено се усещат като втвърдяване на корема или леки менструални болки и често отслабват при почивка, разходка, вода или топла вана. Родилните контракции идват на равни интервали и стават все по-чести, по-дълги и по-силни. Тогава се обадете на лекаря или акушерката, а преди 37-ата седмица веднага (NHS).
Съдържание
Коремът ви се стяга и става твърд, задържа се така известно време и после отново омеква. Може да е късно вечерта, терминът наближава и се питате дали това е началото. Такива стягания често са подготвителни контракции (Braxton Hicks), нормална част от бременността, която не разкрива шийката на матката.
Най-ясният знак е какво става с времето. Подготвителните контракции остават нередовни и не се засилват. Родилните контракции влизат в ритъм: идват на равни интервали и стават все по-чести, по-дълги и по-силни, каквото и да правите.
Какво представляват подготвителните контракции?
Подготвителните контракции са стягания на матката преди раждането. Cleveland Clinic ги нарича фалшиви родилни контракции, а NHS ги нарича тренировъчни контракции; така ги нарича и приложението Contraction Timer. На български се срещат и като „фалшиви“ или „лъжливи“ контракции. Медицински център „д-р Сигридов“ обяснява, че името им идва от английския лекар Джон Бракстън Хикс, който ги описва за първи път през 1872 г. Според Pregnancy, Birth and Baby, информационна служба, финансирана от австралийското правителство, те подготвят тялото за раждането, като тонизират мускулите на матката.
Подготвителните контракции не разкриват шийката на матката. Някои лекари смятат, че може да помагат тя да омекне и да се скъси, отбелязва Cleveland Clinic. Не всички жени обаче ги имат.
Кога започват подготвителните контракции?
Според Cleveland Clinic подготвителните контракции може да започнат още през втория триместър. Nebraska Medicine пише, че може да се появят още от 20-ата седмица, но са по-чести в седмиците преди раждането. Baylor Scott & White Health ги описва като много чести през третия триместър, а NHS казва, че се появяват особено към края на бременността. Медицински център „д-р Сигридов“ уточнява, че повечето жени ги усещат през втория триместър и най-осезаемо през третия, по-често през втората половина на деня. МБАЛ „Надежда“ в София посочва, че обикновено започват около 5 до 6 седмици преди раждането.
Затова случайно стягане в 24-ата или 30-ата седмица може да е нормално, а в 9-ия месец подготвителните контракции често зачестяват. Преди 37-ата седмица следете дали стават редовни или се появяват заедно с други признаци на преждевременно раждане, изброени по-долу.
Как се усещат подготвителните контракции?
Nebraska Medicine описва стягане или притискане в предната част на корема. Коремът ви става твърд за кратко, обикновено за по-малко от минута, и после се отпуска. Cleveland Clinic сравнява усещането с леки менструални болки или с внезапно стягане в корема. Според NHS подготвителните контракции може да са неприятни, но обикновено са безболезнени. МБАЛ „Надежда“ също ги описва като безболезнени и нередовни и добавя, че рядко са придружени от болка в кръста и ниско в корема.
Pregnancy, Birth and Baby посочва, че обикновено траят около 30 секунди. Родилните контракции стават все по-дълги, а в статията колко трае контракцията ще намерите типичните стойности за всеки етап. Дори когато подготвителната контракция е неприятна, би трябвало да можете да говорите и да вървите по време на нея, според Cleveland Clinic.
Мястото, където ги усещате, също помага. Подготвителните контракции обикновено се усещат отпред или ниско в корема, често на едно място. Baylor Scott & White Health отбелязва, че родилните контракции често започват ниско в гърба и минават отпред, а понякога започват в корема и минават към гърба.
Какво отключва подготвителните контракции?
Подготвителните контракции често имат повод. Baylor Scott & White Health посочва обезводняването като най-честата причина и изброява и други:
- много активност или вдигане на нещо тежко
- пълен пикочен мехур
- полов контакт
- движенията на бебето
- заболяване, например настинка или грип
Nebraska Medicine добавя, че може да ги забелязвате повече в края на деня и след физическо натоварване. Медицински център „д-р Сигридов“ споменава още умората, докосването на корема и състоянията с гадене и повръщане.
Ако ви се струва, че са много, първо прегледайте този списък. Понякога е достатъчен натоварен ден с малко течности. Честите стягания, които остават нередовни и утихват, когато почивате и пиете вода, отговарят на подготвителните контракции. Стяганията, които идват на равни интервали, са друго нещо, особено преди 37-ата седмица.
Подготвителни или истински контракции?
Ритъмът в рамките на час или повече казва много повече от една отделна контракция. Таблицата обобщава описанията на Cleveland Clinic, Pregnancy, Birth and Baby, Nebraska Medicine и Baylor Scott & White Health.
| Подготвителни контракции | Родилни контракции | |
|---|---|---|
| Ритъм | Нередовни, не зачестяват | Идват на равни интервали, с времето все по-чести |
| Продължителност | Често около 30 секунди, обикновено под минута | От 30 до 90 секунди, все по-дълги |
| Сила | Не се засилват; по-скоро неприятни, отколкото болезнени | Засилват се; трудно е да вървите или да говорите |
| Къде | Отпред или ниско в корема, често на едно място | В корема и ниско в гърба, често от гърба към корема |
| Ходене, почивка, смяна на позата | Често отслабват; при лягане може да спрат | Продължават; при ходене може да се засилят |
| Шийка на матката | Не се разкрива | Разкрива се |
МБАЛ „Надежда“ предупреждава, че подготвителните контракции може да идват през 7 до 10 минути, понякога и през 4 до 5 минути, да продължат 2 до 3 часа и след това да затихнат. Ако контракциите ви часове наред изглеждат редовни и после изчезнат, статията за продромалния период обяснява какво може да се случва.
Cleveland Clinic добавя, че подготвителните контракции обикновено не идват заедно с други признаци на раждане. При истинско раждане може да изтекат водите, да се появи кървенисто течение или да падне тапата.
Инфографика
Подготвителни и родилни контракции в рамките на един час
-
Подготвителни контракции нередовни · често около 30 секунди · не се засилват
-
Родилни контракции все по-чести · от 30 до 90 секунди, все по-дълги · засилват се
Наблюдавайте ритъма един час
Ако не можете да прецените, дайте си един час. Засичайте контракциите и междувременно опитайте това, което обикновено успокоява подготвителните контракции. Часът дава само ориентир. Лекарят може да провери дали шийката се разкрива с гинекологичен преглед или ехография, отбелязва March of Dimes.
Не чакайте цял час, ако водите са ви изтекли, имате кървене или бебето се движи по-малко от обичайното. Същото важи за редовни стягания преди 37-ата седмица (NHS).
- Започнете да засичате. Записвайте кога започва всяка контракция и колко трае. Статията засичане на контракции показва как, а в таблицата на контракциите има дневник за разпечатване.
- Изпразнете пикочния мехур и изпийте голяма чаша вода. Пълният мехур и обезводняването могат да отключат подготвителни контракции.
- Сменете заниманието си. Ако сте били на крак, легнете и си почините. Ако сте седели дълго, се разходете.
- Вземете топла вана или душ или направете нещо друго, което ви отпуска.
След един час погледнете ритъма:
- Ако контракциите отслабнаха, разредиха се или спряха, това говори за подготвителни контракции. Можете да си почивате.
- Ако продължиха да идват на равни интервали и станаха по-чести, по-дълги или по-силни, раждането може да започва. NHS съветва да се обадите на акушерката или в родилното отделение, ако имате редовни контракции на всеки 5 минути или по-често. Cleveland Clinic посочва силните контракции на по-малко от пет минути една от друга в продължение на час като повод да се обадите на лекаря, както и контракциите, при които не можете да вървите или да говорите. Медицински център „д-р Сигридов“ съветва същото при силни контракции на всеки 5 минути в продължение на един час и при контракции, които не спират и се засилват.
Кога да тръгнете за болницата, ви казва вашата болница. МБАЛ „Надежда“ съветва при първо раждане да отидете, когато контракциите са ритмични, на всеки 5 минути, траят около 40 секунди и това продължава повече от час; при следващо раждане по-рано. Приложението проверява по подразбиране правилото 5-1-1. Повече за обичайните правила около термина ще прочетете в кога да отида в родилното.
Безплатният онлайн таймер изчислява продължителността и интервала вместо вас. Приложението Contraction Timer показва и средната стойност за последния час и ви предупреждава, когато ритъмът достигне правилото на болницата ви. Как смята средната стойност и кога предупреждава, е обяснено в как смята приложението.
Преди 37-ата седмица: стягания, при които се обаждате
Подготвителните контракции може да започнат месеци преди термина, затова отделни стягания през втория или третия триместър са нормални. Редовните стягания преди 37-ата седмица обаче може да са признак на преждевременно раждане. NHS изброява тези признаци на преждевременно раждане преди 37-ата седмица:
- редовни контракции или стягания
- болки като при менструация
- внезапно изтичане или струйка течност от влагалището
- болка в кръста, която не е обичайна за вас
March of Dimes добавя:
- натиск в таза или ниско в корема
- промяна във влагалищното течение
- леки спазми в корема, със или без диария
Според March of Dimes контракциите при преждевременно раждане може да са болезнени, но може и да не са. Ако забележите дори един от тези признаци, обадете се веднага на лекаря, на акушерката или в родилното отделение.
Обадете се веднага, независимо какво правят контракциите
Ако важи някое от изброените, не чакайте ритъм. Обадете се веднага на акушерката, на лекаря или в родилното отделение, денем или нощем. Списъкът следва NHS и ACOG.
- Водите ви изтичат, дори да нямате контракции.
- Течността е оцветена или мирише неприятно.
- Имате вагинално кървене. Малко кръв в слузта при падането на тапата може да е част от процеса; обадете се, ако е повече.
- Бебето се движи по-малко от обичайното.
- Имате постоянна силна болка, която не отминава между контракциите.
- Имате температура 38 °C или по-висока.
- Преди 37-ата седмица сте и мислите, че раждането може да е започнало.
- Някоя контракция трае повече от 2 минути или имате 6 или повече контракции за 10 минути.
- Несигурни сте или се тревожите. Можете да се обадите по всяко време.
Обадете се на 112, ако усещате силен напън и мислите, че бебето идва сега.
Източници за този списък: NHS: Signs that labour has begun (2023); NHS: Pregnancy symptoms you need to get help for; ACOG: How to tell when labor begins
Често задавани въпроси
Кога започват подготвителните контракции?
Според Cleveland Clinic може да започнат още през втория триместър. Nebraska Medicine посочва, че може да се появят още от 20-ата седмица, но са по-чести в седмиците преди раждането. Медицински център „д-р Сигридов“ пише, че повечето жени ги усещат през втория триместър и най-осезаемо през третия. Не всички жени ги имат.
Как се усещат подготвителните контракции?
Обикновено като стягане в предната част на корема, който за кратко става твърд и после се отпуска. Някои жени ги сравняват с леки менструални болки. Обикновено са безболезнени или само неприятни и по време на тях би трябвало да можете да вървите и да говорите (Cleveland Clinic).
Спират ли подготвителните контракции, ако легнете?
Може да спрат. Pregnancy, Birth and Baby отбелязва, че лягането може да ги прекрати, но не спира родилните контракции. Ако сте седели дълго, Cleveland Clinic съветва вместо това да се разходите.
Болезнени ли са подготвителните контракции?
Според NHS обикновено са безболезнени, макар да са неприятни, а Cleveland Clinic ги сравнява с леки менструални болки. Болезнените контракции, които идват на равни интервали, са нещо друго. Преди 37-ата седмица редовните контракции или стягания може да са признак на преждевременно раждане, затова се обадете веднага (NHS). След 37-ата седмица редовните контракции, които стават все по-силни, може да означават, че раждането започва.
Колко време след подготвителните контракции започва раждането?
Точен срок няма. Cleveland Clinic пише, че може да ги имате седмици или месеци преди истинското раждане и че не разкриват шийката. МБАЛ „Надежда“ посочва, че обикновено започват около 5 до 6 седмици преди раждането. По-вероятно е раждането да е започнало, когато контракциите идват на равни интервали и стават все по-чести, по-дълги и по-силни.
Източници
- Cleveland Clinic: Braxton Hicks Contractions: Overview and What They Feel Like (2025)
- NHS: Signs that labour has begun (2023)
- NHS: Premature labour and birth (2024)
- Pregnancy, Birth and Baby (Australian Government): Braxton Hicks or labour contractions? (2026)
- March of Dimes: Preterm labor and preterm birth: are you at risk? (2024)
- Baylor Scott & White Health: Braxton Hicks vs. real contractions: how to tell them apart (2025)
- Nebraska Medicine: What do Braxton Hicks contractions feel like? (2025)
- Медицински център „д-р Сигридов“: Бракстън Хикс контракции (2022)
- МБАЛ „Надежда“: Контракциите или кога да тръгна към болницата (2021)
Статията не замества лекарска консултация. При съмнение се обадете в болницата, на лекаря или на акушерката си, а при спешен случай звънете на 112.
