Contracții din 10 în 10 minute sau din 5 în 5: ce înseamnă fiecare interval

Vă uitați la ceas de ceva vreme. Zece minute, apoi opt, acum poate cinci. Ce înseamnă distanța dintre contracții depinde mai ales de cât de regulat e ritmul și de regula pe care o urmați.

Intervalul se măsoară de la începutul unei contracții până la începutul următoarei. Metodologia consultației prenatale a Ministerului Sănătății recomandă să mergeți la maternitate când contracțiile sunt regulate și se repetă la mai puțin de 20 de minute. Contracțiile regulate din 10 în 10 minute intră deja aici. Rețelele private și spitalele din alte țări dau praguri mai târzii, de pildă regula 5-1-1 a OHSU pentru primul copil: contracții la 5 minute, timp de o oră, fiecare de aproximativ un minut.

Cum se măsoară intervalul dintre contracții

Frecvența contracțiilor se măsoară de la începutul unei contracții până la începutul următoarei (OHSU, Cleveland Clinic, MedLife). Dacă o contracție începe la 23:40 și următoarea la 23:48, intervalul este de 8 minute, oricât ar fi durat fiecare. Pauza dintre contracții e mai scurtă, pentru că începe abia când se termină contracția. Dacă măsurați doar pauzele, contracțiile par mai dese decât sunt.

Pașii sunt explicați în articolul despre monitorizarea contracțiilor acasă. Dacă nu vreți să calculați în mijlocul unei contracții, cronometrul online de aici calculează intervalul în locul dumneavoastră. Aplicația Contraction Timer arată și media ultimei ore și vă anunță când ritmul atinge regula aleasă. Articolul cum calculează aplicația explică felul în care calculează intervalele și verifică regula.

Cum se schimbă intervalul în timpul travaliului

La început, contracțiile vin adesea neregulat sau pornesc și se opresc (Kaiser Permanente). NHS, serviciul public de sănătate britanic, spune că în această fază latentă nu există un tipar fix și că pot trece multe ore, chiar zile, până la travaliul propriu-zis. Pe măsură ce avansează travaliul, contracțiile devin de obicei mai lungi, mai puternice și mai dese (NHS).

Valori obișnuite din mai multe surse:

Faza	Cât de des	Cât durează fiecare contracție	Sursa
Faza latentă	Neregulat, pot porni și se pot opri	Cam 30–45 de secunde	Kaiser Permanente
Faza latentă	5–30 de minute de pauză între contracții	Cam 30–45 de secunde	Regina Maria
Faza activă	La 3–5 minute	40–70 de secunde	Cleveland Clinic
Faza activă	3–5 minute de pauză între contracții	Cam 40–60 de secunde	Regina Maria
Faza activă	La 2–3 minute	50–60 de secunde	healthdirect

Regina Maria dă pauza dintre contracții, nu intervalul de la un început la altul, iar rândurile pentru faza activă nu se potrivesc perfect. Sunt valori orientative. Tabelul contracțiilor arată valorile obișnuite pentru fiecare fază, iar etapele travaliului explică ce se întâmplă în fiecare.

Contracții din 10 în 10, din 5 în 5 sau din 3 în 3 minute

Explicațiile de aici sunt pentru o sarcină la termen, fără complicații. Înainte de 37 de săptămâni, OHSU cere să vă contactați medicul imediat, la primele semne de travaliu, oricare ar fi intervalul, iar MedLife trece contracțiile apărute înainte de 37 de săptămâni printre motivele de a merge la spital.

Contracții din 10 în 10 minute

Contracțiile regulate din 10 în 10 minute pot fi un semn că începe travaliul. Cleveland Clinic scrie că, în travaliul adevărat, contracțiile se apropie în timp, de exemplu întâi la 15 minute, apoi la 10. Metodologia Ministerului Sănătății recomandă să mergeți la maternitate când contracțiile sunt regulate și vin la mai puțin de 20 de minute, deci și la acest interval. MedLife dă un exemplu asemănător: contracții dureroase regulate, „la 10 minute, spre exemplu”, care devin mai puternice, sunt un motiv să mergeți la spital.

Alte surse vă lasă mai mult timp. Regina Maria scrie că în faza latentă nu e nevoie să vă grăbiți spre spital, iar niciuna dintre regulile americane pentru primul copil din tabelul de mai jos nu vă trimite la spital la 10 minute. Kaiser Permanente propune să petreceți începutul travaliului acasă, cu muzică, o plimbare sau un duș cald. Când sursele nu se potrivesc, rămâneți la recomandarea mai prudentă: dacă medicul sau maternitatea nu v-au spus altceva, sunați la maternitate sau mergeți acolo.

Dacă ați mai născut, OHSU cere să sunați la contracții la 5 până la 10 minute, timp de o oră, deci și la contracții regulate din 10 în 10 minute.

Contracții la 7 minute

Dacă ați mai născut, două dintre cele trei reguli americane de mai jos spun că e momentul să mergeți: Kaiser Permanente (5 până la 7 minute, fiecare contracție de cel puțin 45 până la 60 de secunde) și OHSU (5 până la 10 minute). Boston Medical Center așteaptă 5 până la 6 minute.

Pentru primul copil, 7 minute înseamnă încă un interval mai lung decât orice prag american din tabel. Pentru Ministerul Sănătății, contracțiile regulate la 7 minute sunt însă sub limita de 20 de minute, deci un motiv să mergeți la maternitate. E și un moment bun să verificați dacă bagajul pentru maternitate e gata și cum ajungeți acolo.

Contracții din 5 în 5 minute

Multe reguli pentru primul copil pornesc de la această cifră. MedLife scrie că, dacă contracțiile vin la 5 minute sau mai des, timp de cel puțin o oră, e momentul să contactați medicul sau să mergeți la maternitate. Regina Maria leagă plecarea spre spital de faza activă, cu contracții la aproximativ 5 minute, iar OHSU folosește regula 5-1-1. NHS spune să sunați la moașă sau la maternitate când contracțiile regulate vin la 5 minute sau mai des. Dacă ați mai născut, 5 minute ating orice prag pentru nașterile următoare din tabel, deci sunați acum.

Ce faceți dacă vin din 5 în 5 minute, dar sunt scurte sau abia dor? ACOG descrie contracțiile travaliului adevărat ca devenind tot mai puternice, fiecare de aproximativ 60 până la 90 de secunde, iar pe cele false ca slabe, fără să se întărească prea mult. healthdirect adaugă că contracțiile Braxton Hicks sunt adesea neregulate, dar pot deveni regulate, și durează de obicei în jur de 30 de secunde. Regina Maria vă sfătuiește să vă anunțați medicul dacă aveți mai mult de 6 contracții pe oră, tot mai dureroase și mai lungi de 30 de secunde, și să vă prezentați la camera de gardă dacă vin la intervale de 5 minute. Nu încercați să hotărâți singură: dacă sunt regulate, sunați la maternitate.

Contracții din 3 în 3 minute

Cleveland Clinic descrie contracțiile din faza activă ca venind la 3 până la 5 minute și spune că, în general, când durează în jur de 60 de secunde e momentul să mergeți acolo unde nașteți. Regula Kaiser Permanente pentru primul copil cere contracții la 3 până la 5 minute, timp de o oră, atât de dureroase încât nu mai puteți vorbi sau merge. Dacă ale dumneavoastră vin regulat din 3 în 3 minute, sunați la maternitate sau plecați, așa cum ați stabilit.

NHS spune să sunați urgent dacă aveți 6 sau mai multe contracții în 10 minute sau dacă o contracție durează mai mult de 2 minute.

La ce interval între contracții mergeți la maternitate?

Nu există o singură cifră. Ministerul Sănătății, rețelele private și spitalele din alte țări dau praguri diferite:

Sursa	Primul copil	Ați mai născut
Ministerul Sănătății (România)	Contracții regulate la mai puțin de 20 de minute	Nu dă o regulă separată
MedLife	La 5 minute sau mai des, timp de cel puțin o oră	Nu dă o regulă separată
Regina Maria	Faza activă, cu contracții la aproximativ 5 minute	Nu dă o regulă separată
OHSU	La 5 minute, timp de o oră, fiecare de aproximativ 1 minut (5-1-1)	La 5–10 minute, timp de o oră
Boston Medical Center	Cel puțin la fiecare 4 minute, fiecare de aproximativ 1 minut, cel puțin o oră (4-1-1)	La 5–6 minute
Kaiser Permanente	La 3–5 minute, timp de o oră, cel puțin 45–60 de secunde, atât de dureroase încât nu puteți vorbi sau merge	La 5–7 minute, cel puțin 45–60 de secunde
NHS (Marea Britanie)	Sunați când contracțiile regulate vin la 5 minute sau mai des	Nu dă o regulă separată
healthdirect (Australia)	Contactați maternitatea la 2 sau mai multe contracții dureroase și regulate în 10 minute	Nu dă o regulă separată

Cleveland Clinic notează că medicii au criterii diferite și vă sfătuiește să discutați cu medicul cu câteva săptămâni înainte de termen. Dintre toate, recomandarea Ministerului Sănătății vă trimite cel mai devreme la maternitate. Dacă medicul sau maternitatea nu v-au dat altă regulă, țineți-vă de ea și socotiți și cât durează drumul. Articolul când merg la maternitate vă ajută să luați decizia.

De ce contează mai mult un ritm regulat decât o singură cifră

Un singur interval de 5 minute poate fi o întâmplare. ACOG descrie contracțiile travaliului adevărat ca venind la intervale regulate, tot mai apropiate în timp, și continuând fie că vă odihniți, fie că vă mișcați. Contracțiile false nu au un tipar și se pot opri când mergeți, vă odihniți sau schimbați poziția. ACOG propune să le cronometrați și să urmăriți dacă continuă când vă odihniți și beți apă.

OHSU, Boston Medical Center, Kaiser Permanente și MedLife cer toate un tipar care ține de o oră. Nici un ritm regulat nu dovedește însă că se deschide colul uterin. ACOG notează că uneori doar un examen vaginal poate deosebi travaliul adevărat de cel fals. Kaiser Permanente scrie că se întâmplă des să mergeți la spital la începutul travaliului și să fiți trimisă acasă până începe faza activă. Ghidul SOGR (Societatea de Obstetrică și Ginecologie din România) cere ca femeile cu contracții dureroase care nu sunt încă în travaliu activ să fie încurajate să rămână sau să se întoarcă acasă.

Cât mai durează până vine bebelușul?

Nimeni nu vă poate spune doar din interval. NHS spune că pot trece multe ore, chiar zile, până la travaliul propriu-zis, iar ghidul SOGR socotește faza activă de la o dilatație de peste 4 cm. Prima perioadă a nașterii durează la primul copil în medie 8 ore și rareori peste 18, iar la nașterile următoare în medie 5 ore și rareori peste 12 (SOGR).

Medicul sau moașa vă pot spune mai multe după ce vă examinează colul uterin. Până atunci, cronometrul vă arată dacă ritmul încă se strânge.