باختصار
يُحسب الفاصل من بداية انقباضة إلى بداية التي تليها، ويقصر عادةً مع تقدّم الطلق. في الولادة الأولى تقول OHSU إن عليكِ القدوم حين تأتي الانقباضات كل 5 دقائق لمدة ساعة، وتستمر كل منها نحو دقيقة (قاعدة 5-1-1). بعد ولادة سابقة تضع OHSU وKaiser Permanente وBoston Medical Center حدودها بين 5 و10 دقائق. والفاصل الواحد لا يدل على الكثير وحده، فابحثي عن نمط يبقى منتظمًا ويطول ويشتد.
المحتويات
كل شيء جاهز. اضغطي فور بدء الانقباضة.
- –الفاصل
- –المدة
- 0الانقباضات
بعد ثلاث انقباضات سترين هنا مدى اقترابك من قاعدة 5-1-1.
تُحفظ الانقباضات في هذا المتصفح فقط. هذه الحاسبة لا تغني عن الاستشارة الطبية.
تراقبين الساعة منذ مدة: كان الطلق كل 10 دقائق، ثم كل 8، والآن ربما كل 5. معنى هذا الفاصل يتوقف في الأغلب على أمرين: هل هو ثابت، وهل هذه ولادتك الأولى.
يُقاس الفاصل من بداية انقباضة إلى بداية التي تليها. في الولادة الأولى (البكرية) تعتمد جامعة أوريغون للصحة والعلوم (OHSU) قاعدة 5-1-1: تأتين إلى المستشفى حين تكون الانقباضات كل 5 دقائق لمدة ساعة، وتستمر كل منها نحو دقيقة. تستخدم مستشفيات أخرى أرقامًا قريبة منها. أما إذا سبق أن ولدتِ، فتطلب منك الإرشادات الواردة أدناه أن تتصلي أبكر.
كيف يُقاس الفاصل بين الطلقات؟
يمتد الوقت بين الطلقات، أي الفاصل، من بداية انقباضة إلى بداية التي تليها (OHSU، كليفلاند كلينك). فإذا بدأت انقباضة عند 11:40 مساءً وبدأت التي بعدها عند 11:48 مساءً، فالفاصل 8 دقائق، مهما كانت مدة كل واحدة. فترة الراحة أقصر من ذلك لأنها لا تبدأ إلا بعد انتهاء الانقباضة، فإذا قسْتِ فترات الراحة وحدها بدت الانقباضات أقرب إلى بعضها مما هي عليه.
تجدين الخطوات في مقال كيف أحسب الطلق. إن لم تحبي أن تحسبي في منتصف الانقباضة، فإن حاسبة الطلق أونلاين هنا تحسب الفاصل عنكِ. يعرض تطبيق Contraction Timer أيضًا متوسط آخر ساعة وينبّهك حين يبلغ نمطك قاعدتك، ويشرح مقال كيف يحسب التطبيق طريقة حساب الفواصل وفحص القاعدة.
كيف يتغير الفاصل بين الانقباضات خلال الطلق؟
في البداية كثيرًا ما تأتي الانقباضات بلا انتظام أو تتوقف ثم تعود (Kaiser Permanente). تقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) إنه لا يوجد نمط ثابت في هذه المرحلة الكامنة، وقد تمرّ ساعات طويلة أو حتى أيام قبل أن يبدأ الطلق النشط. كما تصف وزارة الصحة العُمانية المخاض المبكر بانقباضات خفيفة وغير منتظمة قد تستمر من ساعات إلى أيام. مع تقدّم الطلق تميل الانقباضات إلى أن تطول وتشتد وتتكرر أكثر (NHS).
هذه أرقام معتادة من ثلاث جهات صحية:
| المرحلة | الفاصل | مدة كل انقباضة | المصدر |
|---|---|---|---|
| بداية الطلق | غير منتظم، وقد يتوقف ويعود | نحو 30 إلى 45 ثانية | Kaiser Permanente |
| الطلق النشط | كل 3 إلى 5 دقائق | 40 إلى 70 ثانية | كليفلاند كلينك |
| الطلق النشط | كل 2 إلى 3 دقائق | 50 إلى 60 ثانية | healthdirect |
صفّا الطلق النشط في الجدول من مصدرين مختلفين، ولا يتطابقان تمامًا. وكل هذه الأرقام نطاقات معتادة قد لا يتبعها طلقك. يعرض جدول الطلق القيم المعتادة لكل مرحلة، ويشرح مقال مراحل الولادة ما يحدث في كل مرحلة.
ماذا يعني الطلق كل 10 دقائق، أو كل 7 أو 5 أو 3؟
تفترض الملاحظات التالية حملًا مكتملًا بلا مضاعفات. إذا لم تبلغي الأسبوع 37 فتطلب OHSU أن تتصلي بمقدم الرعاية فورًا عند أولى علامات الطلق، أيًّا كان الفاصل.
رسم توضيحي
ماذا يعني كل فاصل عادةً
| الولادة الأولى | سبق أن ولدتِ | |
|---|---|---|
| كل 10 دقائق | لا تدعوكِ أي إرشادات للولادة الأولى إلى الذهاب بعد، ما دمتِ وطفلك بخير | اتصلي حين يكون الفاصل بين 5 و10 دقائق لمدة ساعة (OHSU) |
| كل 7 دقائق | ما زال أطول من حد أي إرشاد للولادة الأولى، فتأكدي من حقيبتك ووسيلة وصولك | حان وقت الذهاب بحسب Kaiser Permanente وOHSU |
| كل 5 دقائق | قاعدة 5-1-1: اذهبي بعد ساعة على هذا الإيقاع إذا استمرت كل انقباضة نحو دقيقة (OHSU) | تبلغ حد كل إرشادات الولادات التالية: اتصلي الآن |
| كل 3 دقائق | اتصلي بطبيبك أو القابلة أو اذهبي كما اتفقتم | اتصلي بطبيبك أو القابلة أو اذهبي كما اتفقتم |
الطلق كل 10 دقائق
قد يكون الطلق المنتظم كل 10 دقائق تقريبًا علامة على بداية الولادة. وتقول كليفلاند كلينك إن انقباضات الطلق الحقيقي تقترب من بعضها مع الوقت، فتأتي مثلًا كل 15 دقيقة ثم كل 10. في الولادة الأولى لا تدعوكِ أي إرشادات من الجدول أدناه إلى الذهاب عند فاصل 10 دقائق، ما دمتِ وطفلك بخير. أما Kaiser Permanente فتقترح أن تقضي بداية الطلق في البيت بالاستماع إلى الموسيقى أو المشي أو الاستحمام بماء دافئ، وبالراحة أو النوم إن كان الوقت ليلًا، وبشرب الماء وتناول طعام خفيف للحفاظ على طاقتك.
إذا سبق أن ولدتِ فتقول OHSU: اتصلي حين يكون الفاصل بين 5 و10 دقائق لمدة ساعة. فانتظام الطلق كل عشر دقائق لمدة ساعة سبب للاتصال.
الطلق كل 7 دقائق
في الولادة الثانية وما بعدها، يقول إرشادان من إرشادات المستشفيات الثلاثة أدناه إن الوقت حان للذهاب. فتنصح Kaiser Permanente من سبق أن ولدت بالقدوم حين تكون الانقباضات كل 5 إلى 7 دقائق وتستمر كل منها 45 إلى 60 ثانية على الأقل. نطاق OHSU للولادات التالية من 5 إلى 10 دقائق. أما قاعدة Boston Medical Center للولادات التالية فهي 5 إلى 6 دقائق.
في الولادة الأولى يظل فاصل 7 دقائق أطول من حد أي إرشاد للولادة الأولى في الجدول أدناه، فهو وقت مناسب لتتأكدي أن شنطة الولادة ووسيلة وصولك إلى المستشفى جاهزتان.
الطلق كل 5 دقائق
تدور عدة إرشادات للولادة الأولى حول الطلق كل خمس دقائق. فتعتمد OHSU قاعدة 5-1-1: انقباضات كل 5 دقائق لمدة ساعة، تستمر كل منها نحو دقيقة. وتقول NHS إن عليكِ الاتصال بالقابلة أو بقسم الولادة حين تأتي الانقباضات المنتظمة كل 5 دقائق أو أقل. إذا سبق أن ولدتِ فإن فاصل 5 دقائق يبلغ حد كل إرشادات الولادات التالية أدناه، فاتصلي الآن.
أما الانقباضات التي تأتي كل 5 دقائق لكنها قصيرة أو قليلة الألم، فتستحق أن تواصلي حسابها قليلًا. تصف الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) انقباضات الطلق الحقيقي بأنها تشتد باستمرار وتستمر نحو 60 إلى 90 ثانية، أما الانقباضات الكاذبة فضعيفة ولا تشتد كثيرًا. تضيف healthdirect أن انقباضات الطلق الكاذب كثيرًا ما تكون غير منتظمة وقد تصير منتظمة، وتستمر عادةً نحو 30 ثانية. فإن استمرت أو اشتدت أو لم تكوني متأكدة، فاتصلي.
الطلق كل 3 دقائق
تصف كليفلاند كلينك انقباضات الطلق النشط بأنها تأتي كل 3 إلى 5 دقائق، وتقول إن الوقت يحين عمومًا للذهاب إلى المستشفى حين تستمر نحو 60 ثانية بهذا الإيقاع. أما إرشاد Kaiser Permanente للولادة الأولى فهو انقباضات كل 3 إلى 5 دقائق لمدة ساعة، مؤلمة إلى حد يمنعك من الكلام أو المشي. فإذا كانت انقباضاتك كل 3 دقائق بانتظام، فاتصلي بطبيبك أو القابلة أو اذهبي كما اتفقتم.
تقول NHS: اتصلي فورًا إذا جاءتك 6 انقباضات أو أكثر خلال 10 دقائق، وكذلك إذا استمرت أي انقباضة أكثر من دقيقتين.
كم يجب أن يكون الفاصل للذهاب إلى المستشفى؟
لا يوجد رقم واحد. تذكر المستشفيات والجهات الصحية حدودًا مختلفة:
| المصدر | الولادة الأولى | سبق أن ولدتِ |
|---|---|---|
| OHSU | كل 5 دقائق لمدة ساعة، وتستمر كل منها نحو دقيقة (5-1-1) | كل 5 إلى 10 دقائق لمدة ساعة |
| Boston Medical Center | انقباضة جديدة على الأقل كل 4 دقائق، تستمر نحو دقيقة، لمدة ساعة على الأقل (4-1-1) | كل 5 إلى 6 دقائق |
| Kaiser Permanente | كل 3 إلى 5 دقائق لمدة ساعة، وتستمر 45 إلى 60 ثانية على الأقل، ومؤلمة إلى حد يمنع الكلام أو المشي | كل 5 إلى 7 دقائق، وتستمر 45 إلى 60 ثانية على الأقل |
| NHS (بريطانيا) | اتصلي حين تأتي الانقباضات المنتظمة كل 5 دقائق أو أقل | لا تذكر قاعدة منفصلة |
| healthdirect (أستراليا) | اتصلي بقسم الولادة حين تأتي انقباضتان مؤلمتان منتظمتان أو أكثر خلال 10 دقائق | لا تذكر قاعدة منفصلة |
تلاحظ كليفلاند كلينك أن مقدمي الرعاية يعتمدون معايير مختلفة، وتقترح أن تناقشي معيار مقدم رعايتك قبل موعد الولادة بأسابيع. اسألي في إحدى زيارات المتابعة عن القاعدة التي يعتمدها مستشفاك، وضعي في حسابك مدة الطريق. يستعرض مقال متى أذهب للمستشفى للولادة القرار خطوة بخطوة.
لماذا يهم النمط المنتظم أكثر من رقم واحد؟
قد يكون فاصل واحد من 5 دقائق مجرد صدفة. تصف ACOG انقباضات الطلق الحقيقي بأنها تأتي على فواصل منتظمة وتقترب من بعضها مع الوقت وتستمر سواء استرحتِ أو تحركتِ، أما الانقباضات الكاذبة فبلا نمط وقد تتوقف إذا مشيتِ أو استرحتِ أو غيّرتِ وضعيتك. وتقترح ACOG أن تحسبي انقباضاتك وتلاحظي هل تستمر حين تستريحين وتشربين الماء. كما تطلب OHSU وBoston Medical Center وKaiser Permanente جميعًا نمطًا يستمر ساعة في الولادة الأولى.
مع ذلك، فإن النمط الثابت لا يثبت أن عنق الرحم يتسع. تشير ACOG إلى أنه لا يفرّق بين الطلق الحقيقي والكاذب أحيانًا إلا الفحص المهبلي. كما تقول Kaiser Permanente إنه من الشائع أن تذهبي في بداية الطلق ثم يعيدونك إلى البيت إلى أن يبدأ الطلق النشط.
كم يتبقى على الولادة؟
لا أحد يستطيع أن يخبرك بذلك من الفاصل وحده. تقول NHS إنه قد تمر ساعات طويلة أو حتى أيام قبل أن يبدأ الطلق النشط، وهو يبدأ حين يتسع عنق الرحم إلى نحو 4 سم. من هناك يستغرق الاتساع الكامل عادةً من 8 إلى 18 ساعة في الحمل الأول (NHS)، وغالبًا من 5 إلى 12 ساعة في الحمل الثاني أو الثالث. أما وزارة الصحة العُمانية فتذكر أن مرحلة الولادة النشطة، التي تبدأ حين يتسع عنق الرحم من 3 إلى 4 سم، قد تستغرق من 6 إلى 18 ساعة في الحمل الأول ومن 2 إلى 10 ساعات في الأحمال التالية. كما تذكر ACOG أن الطلق كله يستغرق عادةً من 12 إلى 18 ساعة في الولادة الأولى، ومن 8 إلى 10 ساعات في الولادات التالية.
يستطيع طبيبك أو القابلة أن يخبراك بالمزيد بعد فحص عنق الرحم، وإلى ذلك الحين تُريك الساعة هل ما زال نمطك يتقدم.
اتصلي فورًا، مهما كان نمط الانقباضات
إذا ظهرت أي من هذه العلامات فلا تنتظري نمطًا معينًا، واتصلي فورًا بطبيبك أو القابلة أو قسم الولادة، ليلًا أو نهارًا. تتبع القائمة توصيات هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG).
- نزل ماء الرأس، حتى لو لم تبدأ الانقباضات بعد.
- الماء ملوّن أو له رائحة كريهة.
- لديكِ نزيف من المهبل. قليل من الدم مع السدادة المخاطية قد يكون جزءًا من العلامات، أما إذا كان الدم أكثر فاتصلي.
- حركة طفلك أقل من المعتاد.
- لديكِ ألم شديد ومستمر لا يخفّ بين الانقباضات.
- حرارتك 38 درجة مئوية أو أكثر.
- لم تبلغي الأسبوع 37 من الحمل وتظنين أن الولادة بدأت.
- تستمر إحدى الانقباضات أكثر من دقيقتين، أو تأتيك 6 انقباضات أو أكثر خلال 10 دقائق.
- لستِ متأكدة أو تشعرين بالقلق. يمكنك الاتصال في أي وقت.
إذا شعرتِ برغبة قوية في الدفع وظننتِ أن طفلك سيولد الآن، فاتصلي بالإسعاف: 997 في السعودية، 123 في مصر، أو رقم الطوارئ في بلدك.
مصادر هذه القائمة: NHS: Signs that labour has begun (2023)؛ NHS: Pregnancy symptoms you need to get help for؛ ACOG: How to tell when labor begins
أسئلة شائعة
كم يكون اتساع الرحم إذا كان الطلق كل 5 دقائق؟
لا يمكن معرفة ذلك من التوقيت وحده. تشير ACOG إلى أنه لا يفرّق بين الطلق الحقيقي والكاذب أحيانًا إلا الفحص المهبلي الذي يرصد تغيّرات عنق الرحم. تبقى ملاحظات التوقيت مفيدة، فتقول healthdirect إن الطبيب أو القابلة قد يسألانك كم تستمر الانقباضات وما شدّتها وكم مرة تأتي، ليفهما كيف يتقدم الطلق.
هل أذهب إلى المستشفى حين يكون الطلق كل 5 دقائق؟
في الولادة الأولى تقول OHSU إن عليكِ القدوم حين تأتي الانقباضات كل 5 دقائق لمدة ساعة، وتستمر كل منها نحو دقيقة. تقول NHS: اتصلي بالقابلة أو بقسم الولادة حين تأتي الانقباضات المنتظمة كل 5 دقائق أو أقل. بعد ولادة سابقة تضع OHSU وKaiser Permanente وBoston Medical Center حدودها بين 5 و10 دقائق. فعند فاصل 5 دقائق يحين وقت الاتصال. إذا أعطاك مستشفاك تعليمات مختلفة فاتبعيها.
كم المدة بين الطلقة والطلقة في بداية الطلق؟
لا يوجد نمط ثابت. في بداية الطلق كثيرًا ما تأتي الانقباضات غير منتظمة أو تتوقف ثم تعود، وتستمر عادةً نحو 30 إلى 45 ثانية (Kaiser Permanente). تقول NHS إن المرحلة الكامنة بلا نمط ثابت، وقد تمرّ فيها ساعات طويلة أو حتى أيام. كما تصف وزارة الصحة العُمانية المخاض المبكر بانقباضات خفيفة غير منتظمة قد تستمر من ساعات إلى أيام.
هل يمكن أن يكون الطلق منتظمًا كل 5 دقائق دون ألم؟
الانقباضات المنتظمة ليست دائمًا طلقًا. تشير healthdirect إلى أن انقباضات براكستون هيكس غالبًا ما تكون بلا ألم وغير منتظمة، لكنها قد تصير منتظمة. تصف ACOG انقباضات الطلق الحقيقي بأنها تشتد باستمرار. واصلي الحساب، واستريحي واشربي الماء، واتصلي بمقدم الرعاية إذا استمرت أو اشتدت أو لم تكوني متأكدة.
كم يتبقى على الولادة إذا كان الطلق كل 3 دقائق؟
لا أحد يستطيع التنبؤ بذلك من الفاصل. بعد أن يبدأ الطلق النشط يستغرق الاتساع الكامل عادةً من 8 إلى 18 ساعة في الحمل الأول (NHS)، وغالبًا من 5 إلى 12 ساعة في الحمل الثاني أو الثالث، ثم تأتي مرحلة الدفع. إذا كانت انقباضاتك كل 3 دقائق بانتظام، فاتصلي بمقدم الرعاية أو اذهبي كما اتفقتم.
المصادر
- OHSU Center for Women's Health: When to come to the hospital
- Cleveland Clinic: Contractions (2024)
- Kaiser Permanente: When should you go to the hospital? (2022)
- Boston Medical Center: How to tell if you're in labor
- healthdirect Australia: Giving birth, contractions (2025)
- ACOG: How to tell when labor begins (2025)
- NHS: Signs that labour has begun (2023)
- NHS: The stages of labour and birth (2023)
- وزارة الصحة (سلطنة عُمان): مراحل الولادة (2024)
هذا المقال لا يغني عن الاستشارة الطبية. إذا لم تكوني متأكدة، فاتصلي دائمًا بالمستشفى أو بطبيبك أو القابلة، وفي الطوارئ اتصلي بالإسعاف: 997 في السعودية، 123 في مصر، أو رقم الطوارئ في بلدك.
